斜視
左右の目の視線が揃わない「斜視」。正常の視線は、右目の視線も左目の視線も同じ対象に向かいますが、視線がずれてしまって、視線が開くのを「外斜視」、対象より手前で交叉しているのを「内斜視」と言います。また、上下いずれかに視線がずれてしまうものを「上下斜視」と言い、さらに、時々斜視の症状が起こる「間欠性斜視」や常に起こる「恒常性斜視」があります。
恒常性斜視とは異なり、間欠性斜視は、普段は症状がみられず、眠いときや疲れたときなどに緊張が緩むとどちらかの眼が外向きにずれることがあります。実際には斜視ではないという「偽斜視」という概念があり、声をかけると斜視ではない普通の目つきに戻りますし、成長とともに自然に治ります。
このような「斜視」があると、両眼視ができないだけでなく、弱視などの原因にもなることがあるので、早めに小児眼科にかかりましょう。
子供は、６歳くらいまでに左右の眼で見たものを脳で一つにまとめる両眼視機能が完成すると言われます。しかし、なんらかの原因で両眼視が上手にできないときに斜視になることがあります。例えば、眼筋や眼筋周辺の組織や、それらの動きを支配している神経などの異常や、遠視、怪我や病気が原因で片方の視力が低下した場合などです。このように、斜視は、視力障害や両眼視異常に関係していることがあり、視力回復や治療が難しい病気です。
治療は、斜視の原因により異なりますが、内斜視では眼鏡や、コンタクトレンズなどで屈折矯正を行うことにより斜視を治療することができます。また、物を見る力を付けさせることにより斜視を治療できる場合もあります。また、手術による治療法もあります。小児の場合は全身麻酔で行われ、大人は局所麻酔で行う場合が多いようです。しかし、術前の斜視が強いと、一回の手術では治らない場合があります。
小児の場合は全身麻酔を繰り返すという危険性もあることから、手術を受けるか否かは、担当医とよく相談する必要があると思います。
